地域で自分らしく暮らすには？
地域包括ケアシステムは、高齢者が住み慣れた地域で自分らしく暮らし続けるための重要な仕組みです。このシステムは、住まい、医療、介護、予防、生活支援が一体となって提供されることを目指しています。
地域包括ケアシステムの構成要素
- 住まい: 高齢者が安心して暮らせる住環境の整備。
- 医療: 日常的な医療から緊急時の対応までを含む。
- 介護: 在宅系サービスと施設系サービスの提供。
- 予防: 健康維持と介護予防のための活動。
- 生活支援: 日常生活を支えるサービス（買い物支援、見守り、配食サービスなど）。
介護予防の重要性
介護予防は、高齢者が自立した生活を続けるために非常に重要です。地域包括ケアシステムでは、リハビリや健康増進活動を通じて、介護が必要になるリスクを減らす取り組みが行われています。
課題と対策
地域包括ケアシステムの構築には多くの課題がありますが、以下のような対策が考えられます。
- 地域の特性に応じた柔軟な対応: 地域ごとの特性に応じたシステムの構築が必要です。
- 多職種連携: 医療、介護、福祉の専門職が連携して支援体制を整えることが重要です。
- 住民参加: 地域住民が主体的に参加し、互助の精神で支え合うことが求められます。
地域包括ケアシステムは、地域全体で高齢者を支えるための重要な仕組みです。これにより、高齢者が自分らしく、安心して暮らし続けることが可能になります。
望まれる地域包括ケアシステムの仕組みを紹介します！
これからの地域で支え合う仕組みの包括ケアの変遷します！
◆介護保険は3年に1回改正されます。今後も改正が続く！
- 指針の第7期計画（2018年～2020年）の基本指針において、高齢者の受け皿として有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅が地域におけるニーズ に応じて適切に供給される環境を確保するよう求めております。
- 次回の改正は第8期計画（2021年～2023年24）でのように変わるのか、私は、今回の改正はコロナ環境ですので、大きな改正はできないと思いますが、
- 次回の2024年の改正は今回改正ができなかった内容も含めて、介護事業者にも、高齢者にも、国民にも厳しい改正になり、需要と供給の問題がサービスにも費用にも影響が出始めます。そして、団塊の世代の後期高齢者時代がスタートし、高齢者の問題が増加します。
◆日本の問題は、高齢者人口の急激な増加します！
75歳以上の人口は、介護保険創設の2000年以後、急速に増加してきましたが、2025年までの10年間も、さらに急速に増加します。
その後、2030年頃から75歳以上の急速には伸びなくなります、一方、85歳以上人口はその後の10年程度は増加します。介護利用者が増額する年代が始まります。
高齢者人口の急激な増加が見込まれる
(出典：厚労省）
要介護認定率は、年齢が上がるにつれ上昇。特に、85歳以上で上昇
（出典：厚労省）
有料老人ホーム及やサービス付き高齢者向け住宅も開設が増加中です！
棟数や定員数は大きく増加しつつある施設！
◆高齢者が住み慣れた地域において暮らし続けるための取組内容は？
バリアフリー設計で生活支援やサービス提供等を行い、新しく高齢者の住まいに対する多様な要望に対応した賃貸住宅の供給も増加しつつあります。
高齢者人口の増加によって、高齢者に最適な住まいは確実に増加していますが、まだまだ多くの課題を残しています。
高齢者向けの住まい・施設の利用者数の状況ですが？
介高齢者の住まい・施設は高齢者人口に合わせて増加！
◆不足を補うために増加中です。
各施設開設での受入人数の推移
（出典：厚労省）
今後は
「自宅」と「介護施設」の中間に位置するような住宅が
必要になる！
地域で暮らし続ける仕組み？
◆地域で暮らし続けるには！
生活面に困難を抱える高齢者対応ができなければならず、住まいと生活支援を一体的に提供するような取組が今後は必要であると思います。
◆自宅生活に困難を抱える高齢者方に必要な住まいと暮らしが必要！
共同住宅に住み替えた場合は、共同住宅における共同生活を社会福祉法人等と地域が一体的に支える集団でつろげる室の取組等
社会福祉法人が地元業者と連携した住まい確保支援と入居後の生活支援を一貫して実施する取組など、地域の実情に応じて様々な工夫がなされている住宅が求めてられています。
◆地域住民に開かれ施設、高齢者と地域の方々が親密なことがより重要！
- 高齢者と地域住民が交流し、入居者にとっても生きがいづくりとなる取組を行っているサービス付き高齢者向け住宅が存在しています。
- これらのサービスは、業者によってそれぞれ大きく違いがあるので、よく調べ、確認し、選定することが必要であると思います。
介護を守るため、地域包括ケアの重要性が増加中です！
◆地域包括システムの具体的な内容！
医療・介護のみならず、住まい、予防、生活支援が一体的に提供される社会の考え方を推進し、高齢者が住み慣れた地域において自分らしい暮らしを人生の最期まで続けるためには、高齢者向けの最適な住まいと生活の確保は重要になってきます。
厚労省のサイトでの地域包括ケアシステムの構築状況を調べると？
今後の超高齢化社会で必要なるシステム！
今後の超高齢化社会では、地域包括ケアシステムの構築にかかっていると思います
◆厚労省のサイトで地域包括ケアシステムの目的が掲載！
- 団塊の世代が75歳以上となる2025年を目途に、重度な要介護状態となっても住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けることができるように、医療・介護・予防・住まい・生活支援が包括的に確保される体制（地域包括ケアシステム）の構築を実現。
- 今後、認知症高齢者の増加が見込まれることから、認知症高齢者の地域での生活を支えるためにも、地域包括ケアシステムの構築が重要。
- 人口が横ばえで75歳以上人口が急増する大都市部、75歳以上人口の増加が緩やかだが人口減少する町村部等、高齢化の進展状況には大きな地域差。
- 地域包括ケアシステムは、保険者である市町村や都道府県が、地域の自主性や主体性に基づき、地域の特性に応じて作り上げていくことが必要としています。
（出典：厚労省）
◆厚労省のサイトでの地域包括ケアシステムの構築内容は？
厚労省も今後の超高齢化社会で必ず必要なるシステム体制は、やはり地域包括ケアシステムの構築にかかっていると思います。
地域包括ケアシステムのイメージは？
（出典：厚労省）
75歳以上の人口の推移をみると？
- 65歳以上人口比率は、 2020年：29％⇒2035年：33％
（3人に1人は65歳以上）の社会です。高齢者の問題が増加してきます。- 75歳以上人口比率は、 2020年：15%⇒2035年：20%
（5人に1人は75歳以上）の社会です。要介護の問題が増加してきます。（出典：厚労省）
今後迎える、超高齢化社会は介護時代は？
◆介護格差時代が近づいている！
※地域で住まいを中心に早めの生活支援・介護予防活動が必要で、地域での医療事業者と介護事業者との連携で乗り越えることが必要になってきます。
地域助け合う仕組みが必要になります！
